股骨头坏死是什么病？怎么治疗？

股骨头坏死是什么病?怎么治疗?

治疗股骨头坏死,一般可以采用保守治疗或手术治疗等方法。

1、保守治疗

(1)股骨头坏死早期:一般股骨头坏死早期以疼痛为主,针对外伤性股骨头坏死,疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛;可进行股骨头钻孔减压术,如果内收肌痉挛可进行内收肌松解术;如果髋关节活动受限,患者可进行髋关节关节自我功能锻炼。

(2)股骨头坏死中期:一般到了股骨头坏死中期,患者可以配合理疗、高压氧疗法,或者根据病变情况,可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。

2、手术治疗

(1)范围不大的病变:这种情况下,股骨头坏死患者可以作髓芯减压术;

(2)病变范围比较大的或轻度塌陷的病例:患者可以做带血管的植骨手术;

(3)晚期病例:一般晚期患者只能做全髋关节置换手术来治疗股骨头坏死。

如果患者通过上面的治疗,病情仍有发展趋势,而且患者年龄较大者,可考虑行人工股骨头置换术。目前,治疗中晚期的股骨头坏死,最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者,如果手术指征适合,多采取这一办法。

虽然各种手术都有其优缺点,但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且,患有其他手术禁忌证的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。

3、六联同步阶梯疗法

六联同步阶梯疗法”已经取得临床验证,并被允许投入医学使用。六联同步阶梯疗法包括:纳米中医中药治疗、液体内循环疗法、中医激活骨细胞疗法、中心介入疗法、血液磁化疗法、全数字多维康复疗法等。有条件的患者可以根据自己的身体实际情况,选择该种治疗方法。

股骨头坏死要怎么办?

股骨头坏死,一旦出现坏死或者出现临床症状,那么大家一定要到正规的医院去进行专科类检查、诊断、治疗。那么一旦确定股骨头无菌性坏死,我们就要进行早期诊断、早期治疗。那么接下来早期诊断、早期治疗就要进行一些影像学的检查,特别是核磁的检查,这样有利于早期诊断、早期治疗。中期治疗我们主要采用的微创治疗,那么像这样的治疗方法对股骨头坏死的延缓进程或者股骨头坏死的发展有很好的预防作用。

什么是股骨头坏死?有什么症状?后果是什么?如何治疗?能根治吗?

一、什么叫股骨头坏死?

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多,人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。据不完全统计,目前全世界股骨头坏死3000万人,我国约有400万人。最新的调查表明,股骨头坏死的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。

股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。

二、股骨头坏死的分期及临床表现

股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期

疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不

管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改

变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。股骨头坏死到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说,

行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。

股骨头坏死I期(超微结构变异期):

X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。

股骨头坏死II期(有感期):

X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

股骨头坏死III期(坏死期)

X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状

股骨头坏死是什么疾病?

我朋友得风湿病好几年了,最近他说自己特别疼,起先是一阵一阵地疼,现在是持续地痛。很痛苦。我劝她去医院治疗下。他去医院检查。医生说他是股骨头坏死。可能是风湿病引起的。严重起来还会致残。想

请问医生我想知道股骨头坏死是一种什么样的疾病?

出生年月日时说一下,像这种怪病可能与八字有关

目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的ONFH。制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。建议:股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。

你好,您好,股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。

请根据提问仔细分析病情进行回答,坚决不允许出现不针对性的回答问题建议:股骨头坏死开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,患者一旦负重、甚至正常踩地,极易发生股骨头塌陷。若治疗不及时,可导致终身残疾。

股骨头坏死是什么

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死。属骨坏死的一种,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而进一步缺血坏死致骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变,股骨头坏死可发生于任何年龄,但以儿童及35--65岁最多,男女比例4:1,股骨头坏死以髋关节疼痛、跛行为主要临床表现。疼痛多呈渐进性,早期可以没有任何临床表现,拍CT、X光线时被发现。也可最先出现髋关节或膝关节疼痛,在髋部又以内收肌痛(大腿根痛)出现较早,疼痛可呈持续性或间歇性。如双侧病变可出现交替性疼痛,患者髋关节活动受限,以外展和内旋受限为主,所以患者表现为不能盘腿,上下自行车困难,严重的患者髋关节屈伸受限表现为不能下蹲,弯腰不便,大便时需借助大便器。

X光平片是诊断股骨头坏死的基本方法。常规要拍摄骨盆正位和蛙式位片,在X片上股骨头坏死早期骨质正常或仅见骨小梁模糊和散在骨质疏松,病情进一步发展可见局部囊性变。骨纹理稀疏,骨小梁中断紊乱或见小块骨密度增高的死骨块,之后可见股骨头中心大块密度增高阴影,坏死范围小于全股骨头1/3为局部坏死;大于1/3小于2/3为大部分坏死;大于2/3为全股骨头坏死。股骨头坏死在X光片上可出现“新月征”、“雪杯征”、“鸟嘴状”改变及关节出现半脱位状等。

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是骨坏死的一种。股骨头坏死是由于多种原因股骨头临近关节面组织的血液循环被破坏而造成骨质的缺血变性,坏死,这种疾病可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。

http://www。ggthskf。org。cn/ggthscs/66d862213fa23e72。htm

股骨头坏死常见于股骨头、肱骨头、股骨髁、胫骨近端及足、踝、腕部骨组织,临床表现为单处,也可许多部分同时受损。约85%骨坏死病人都有症状,主动活动时几乎都有疼痛,2/3病人在休息时也感到疼痛,夜间疼痛者约占40%。髋关节和肩关节受累者,有2/3运动受到限制,膝关节受累者有1/4病人出现运动受限。

股骨头坏死是什么意思

股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。

推荐:如果是坏死的早中期,通过服用活血、生骨类的药物还是可以治愈的,目前国内首选的是通络生骨胶囊。不过这类药物属于中成药,服用需要一定的时间。晚期的话依据严重程度一般会建议手术治疗。

另外,平日里注意保护股骨头,避免负重,避免服用激素类药物。

您好?股骨头坏死是因为供血不足造成的,主要症状如行动不便,疼痛。治疗可以吃中药调理,也可以置换股骨头。供参考,谢谢采纳。

股骨头坏死是什么样病?怎么治疗?

股骨头坏死包括股骨颈骨折,药物以及不良的嗜好造成的股骨头坏死,患者长期使用糖皮质激素造成股骨头坏死。

患者还有长期抽烟,喝酒造成股骨头坏死,治疗起来应该首先是针对病因进行治疗。如糖皮激素使用应该减量或者少用,患者应该戒烟戒酒。

第二,治疗关键是根据股骨头坏死的程度选择不同的方法,对于早期骨头没有出现塌陷的患者,减少负重及行走。在晚期时由于股骨头濒临塌陷甚至已经塌陷变形,造成髋关节长期疼痛疼痛,跛行,这样额病人应该行人工全髋关节置换手术。

什么是股骨头坏死

股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。常见的致病因素如下:

1。创伤导致股骨头坏死

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

2。药物导致股骨头坏死

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

3。酒精刺激导致股骨头坏死

由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液黏稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

4。风、寒、湿导致股骨头坏死

临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

5。肝肾亏虚导致股骨头坏死

表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

6。骨质疏松导致骨坏死

临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

7。扁平髋导致骨坏死

临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。

8。骨髓异常增生导致骨坏死

表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

9。骨结核合并骨坏死

表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

10。手术后骨坏死

在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

11。其他

此外,还有气压性、放射性、血液病性疾病。

在以上诸多因素中,以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。

股骨头坏死是怎么回事

股骨头坏死

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,

是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,

从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

股骨头坏死的诊断、分期、分型和分级

袁浩骨病研究所

1、临床表现:

股骨头坏死临床主要表现为疼痛、跛行。体征:腹股沟中点稍下方或内收肌止点压痛、患髋周围肌肉及股肌萎缩,可出现托马氏征(+);当坏死股骨头严重塌陷、双下肢不等长时,可出现艾利斯征(+);当髋关节半脱位、臀中肌无力,可出现脱仑德兰堡试验(+)。早期患者可有外展、内旋活动轻度受限。随着病情的发展,髋关节各向活动范围逐渐缩小,直至严重受限。

2、分期:

股骨头缺血性坏死的X片表现结合临床进行分期分型,对临床治疗手段的选择有重要的指导意义。现简单介绍我们临床采用的袁浩分期。在Ficat分期基础上,袁浩教授根据长期大量的临床实践,提出了自已的分期方法。该方法既根据病变的不同阶段将股骨头坏死分为六期。又进一步根据坏死类型、范围、塌陷程度等进一步的分型分级。我们认为该分期对临床治疗方案的选择更有针对性。

I期、II期为坏死早期,股骨头保持圆形。

III期为股骨头坏死塌陷期,其塌陷程度是治疗方法选择的关键,故按其塌陷程度分A、B、C三型。

IV期,病变进入骨性关节炎阶段。本期亦分为a、b、c三型,除关节间隙变窄(≥正常关节间隙的1/2)、全头密度增高,臼、头增生,出现骨赘外,各型表现与III期各型表现一致。

V期,VI期为骨性关节炎晚期,活动功能严重受限。

3、分型:股骨头坏死的不同类型及坏死范围和部位对治疗方法的选择起着重要的作用,因此我们结合X片、ECT及手术所见把股骨头坏死分为以下四型、三级。

(1)缺血型。

(2)郁血型。

(3)混合型

(4)增生硬化型。

4、分级:

一级(局部缺血坏死)。

二级(大部缺血坏死)。

三级(全头缺血坏死)。

另外根据坏死发生部位分为(1)内侧部坏死:坏死发生有股骨头的内侧非负重区。(2)外侧部坏死:坏死发生有股骨头的外侧部,致股骨头塌陷的主要原因。(3)中央部坏死:坏死发生在股骨头的中央部。(4)顶中部坏死:坏死发生在股骨头的顶部中央。

做X光或CT检查,能确诊

股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死

请问股骨头坏死是什么意思?

叔叔的女儿原来是个运动爱好者,很喜欢打球,爬山,跑步,一次跑步的时候被一辆单车撞倒在地,开始的时候屁股很痛,站都站不起来,之后也没有去管它,结果两年后胯部骨头很痛,走路都走不了,去医院检查说是股骨头坏死,。想

请问医生请问什么是股骨头坏死?

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死是骨科领域常见的难治性疾病。建议:对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。股骨头坏死早期临床症状并不典型,内旋髋关节引疼痛是最常见的症状。股骨头塌陷后,可出现髋关节活动范围受限。

忌水产品。因水产品可引起体内代谢物质紊乱,引发痛风性关节炎、关节无名性肿痛。建议:忌酒、激素类、消炎镇痛类药物。注意天气变化、风寒湿邪、再次损伤补钙加服维生素D,增强钙吸收(医生指导下服用)

你好!股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死是骨科领域常见的难治性疾病。可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。

股骨头坏死疾病是经过半年甚至更久的时间,股骨头处的血运不通,长期积累引发病变,早期症状不明显。建议:你好,股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死是骨科领域常见的难治性疾病。

股骨头坏死疾病是经过半年甚至更久的时间,股骨头处的血运不通,长期积累引发病变,早期症状不明显。建议:你好,股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死是骨科领域常见的难治性疾病。

股骨头坏死疾病是经过半年甚至更久的时间,股骨头处的血运不通,长期积累引发病变,早期症状不明显。建议:你好,股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死是骨科领域常见的